耳膜穿孔大多為慢性化膿性中耳炎的一種臨床表現(xiàn)，當(dāng)炎癥處于靜止期，耳流膿停止，穿孔未愈合，又由于耳膜穿孔的存在，中耳更易經(jīng)咽鼓管再度感染，也增加了經(jīng)外耳道感染的機(jī)會(huì)。

    耳膜穿孔較常見(jiàn)的病因主要分為三類(lèi)

    1.較常見(jiàn)的原因：是經(jīng)咽鼓管的方向引起的感染，而且多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期。由于嬰兒的咽鼓管短而相粗大，管也較直，鼻分泌物、奶汁等易經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳而發(fā)生急性中耳炎。中耳化膿后，膿液腐蝕鼓膜，造成耳膜穿孔。

    2.直接原因：由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聹和異物時(shí)不慎損傷鼓膜,均可導(dǎo)致耳膜穿孔；也多見(jiàn)于頭部受外傷，合并顳骨骨折損傷了鼓膜；強(qiáng)烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學(xué)腐蝕劑滴入耳內(nèi)、金屬屑礦渣濺入耳道、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。

    3.間接原因：主要是外界大氣壓力突然急劇變化，戰(zhàn)時(shí)多為近距離炮彈、炸彈爆炸的巨大響聲和氣浪將鼓膜震破；平時(shí)打耳光也可擊傷鼓膜而穿孔；坐飛機(jī)時(shí)由于咽鼓管不通飛機(jī)降落時(shí)外耳道壓力急劇變化亦可壓破膜引起穿孔這就是航空性中耳炎；如中耳腔內(nèi)氣壓突然急劇上升，也會(huì)發(fā)生鼓膜內(nèi)外氣壓不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳內(nèi)氣壓自?xún)?nèi)向外猛烈突然沖擊鼓膜，可使鼓膜破裂穿孔。

    耳膜穿孔有何臨床表現(xiàn)

    耳膜穿孔的臨床表現(xiàn)是，聽(tīng)力從正常到中度耳聾，自覺(jué)有阻塞感，甚至耳痛，數(shù)小時(shí)后由于滲出液產(chǎn)生，耳痛癥狀減輕，常伴有耳鳴。初起時(shí)僅見(jiàn)鼓膜單純性充血，隨著鼓膜內(nèi)陷，出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，引起感覺(jué)神經(jīng)性耳聾。爆炸性耳膜穿孔，因鱗狀上皮內(nèi)翻進(jìn)入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容易繼發(fā)感染。

    耳膜穿孔怎么辦？鼓膜成形術(shù)——治療耳膜穿孔較理想的方法

    郴州陽(yáng)光耳鼻喉醫(yī)院采用的“鼓膜成形術(shù)”是通過(guò)組織移植技術(shù)修復(fù)穿孔，恢復(fù)鼓膜的完整性，并提高聽(tīng)力的手術(shù)。臨床愈合率高達(dá)93%以上，是目前治療耳膜穿孔較理想的方法。

    鼓室成形術(shù)具有四大優(yōu)勢(shì)

    1.手術(shù)創(chuàng)傷小、范圍廣、病灶清除有效。

    2.術(shù)后干耳率高、復(fù)發(fā)率顯著降低。

    3.術(shù)后可提高部分聽(tīng)力，聲音更具立體感，尤其另一側(cè)也有耳疾耳聾者更具有意義，能使患者始終處于有聲，避免了因交談困難出現(xiàn)的孤獨(dú)寂寞和由此而造成的心理障礙。

    4.手術(shù)完成，減少了多次住院帶來(lái)的麻煩，降低了分次手術(shù)的費(fèi)用。